Presentatie Michel van Schaik, Rabobank
Diagnose 2025, De zorg over 13 jaar

Hoe ziet de Nederlandse gezondheidszorg er in 2025 uit? De Rabobank schreef er begin 2010 samen met adviesbureau BeBright een boek over: Diagnose 2025. Directeur gezondheidszorg Michel van Schaik van de Rabobank schetst drie mogelijke scenario's.

'We hebben dit boek geschreven ten behoeve van onze eigen langetermijnvisie. Een andere reden is dat we de dialoog willen aangaan over wat er in de zorg speelt', vertelt Van Schaik. Het boek noemt 17 trends, van zelfzorg en op de persoon afgestemde zorg tot leefstijl en preventie en van globalisering en digitalisering tot verzakelijking en hogere kwaliteit. Speciaal over de diabeteszorg is een vergelijkbaar boek in voorbereiding.

Drie scenario's
De scenario's Breuk, Chronisch ziek en Virus worden verder uitgewerkt. 'Het breukscenario kan zich voordoen wanneer de Nederlandse economie zich blijvend slecht heeft ontwikkeld. De overheid kon niet anders dan de huisarts en de vergoeding voor geneesmiddelen uit het pakket halen. Er komt een tweedeling tussen mensen die zorg wel en mensen die zorg niet kunnen betalen', legt de directeur gezondheidszorg uit.

'Het virusscenario staat daarentegen voor ongebreidelde groei, van de economie en van de gezondheidszorg. De aandacht gaat uit naar de kwaliteit van zorg, naar preventie en naar het gebruik van technologie', aldus Van Schaik. Het laatste scenario is volgens hem een tussenvorm van Breuk en Virus. 'Bij het chronisch-ziek-scenario wentelt de politiek de problemen af op het veld. In Den Haag worden geen keuzes gemaakt en het veld bekvecht onderling over de vraag wie wat moet betalen.'

In alle gevallen: groei
Het is interessant, zegt Van Schaik, dat er vaak wordt gesproken over bezuinigen op de zorg. 'Maar het gaat dan in feite over het beperken van de groei. Ook in de huidige kabinetsperiode gaat er 15 miljard extra naar de zorg. We hebben de drie scenario's in ons boek doorgerekend en komen ook daar op een groei van de zorgkosten. Zelfs bij het scenario Breuk rekenen we nog op 101 miljard euro zorguitgaven in 2025. Gaat het economisch beter, dan komen we uit op een bedrag van 121 miljard in het chronisch-ziek-scenario tot 149 miljard in het virusscenario.'

Michel van Schaik (Rabobank): 'We willen de dialoog aangaan over wat er speelt'

Download hier de presentatie